4
Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в Республике Карелия в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
При получении гарантированной государством бесплатной медицинской помощи по программам ОМС вы обязаны предъявлять полис ОМС.
Полис ОМС гарантирует, что оплату оказанной вам медицинской помощи в системе ОМС осуществит страховая компания, которая выдала полис.
Полис ОМС нового образца может быть:
Замена полиса нового образца или его переоформление требуется только при изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения, застрахованного лица, установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования, утери полиса, в случае изменения места жительства. Застрахованный обязан уведомить в течение месяца свою страховую компанию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства, данных документа, удостоверяющих личность, а также осуществить выбор новой страховой компании в течение одного месяца в случае переезда в другой регион, если на новом месте нет представительства прежней страховой компании.
Гражданам РФ полис выдается без ограничения срока действия.
Постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно пребывающим в РФ трудящимся государств-членов ЕАЭС, членам коллегии Комиссии, должностным лица и сотрудникам ЕАЭС, находящимся на территории РФ, лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с федеральным законом «О беженцах» полис ОМС выдается со сроком действия.
Не подлежат обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации военнослужащие и приравненные к ним лица.
Дети (до 14 лет):
Лица, в возрасте 14 лет и старше:
Постоянно проживающие в Российской Федерации:
Временно проживающие в Российской Федерации:
Постоянно проживающие в Российской Федерации:
Временно проживающие в Российской Федерации:
В соответствии с правилами обязательного медицинского страхования в день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис, либо временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи.
Страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу полис в срок, не превышающий срока действия временного свидетельства.
На территории Республики Карелия действуют две страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия: Карельский филиал ООО "СМК "Ресо-Мед", Филиал ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Петрозаводск.
Дополнительно сообщаем, что список пунктов выдачи полисов страховых медицинских организаций с указанием их местонахождения, телефонов и режимов работы указан на нашем сайте в разделе "Cтраховые медицинские организации".